표적항암제 보험처리






표적항암제 보험처리 완벽가이드 | 김보겸 전문상담사



표적항암제 보험처리 가이드

김보겸 전문상담사
표적항암제 보험처리 전문가



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표적항암제 보험처리 완벽가이드

고가의 표적항암제 급여기준부터 본인부담금까지 상세하게 알려드립니다

1

급여기준 확인

약물별 기준

사용하는 표적항암제의 건강보험 급여기준과 적응증을 정확히 확인

2

사전승인 신청

필수 절차

건강보험심사평가원 사전승인 또는 건강보험공단 승인 절차 진행

3

치료 및 처방

전문의 처방

전문의 처방에 따라 표적항암제 치료 시작, 정기적인 모니터링

4

보험금 청구

최대 혜택

민간보험 실손보험 청구로 본인부담금 최소화

표적항암제 종류별 급여기준

주요 표적항암제의 건강보험 급여 적용 기준과 본인부담률을 확인하세요

🎯

분자표적치료제

암세포 특정 분자를 표적으로 하는 치료제

  • 허셉틴(유방암, 위암)
  • 글리벡(만성골수성백혈병)
  • 이레사(폐암)
  • 타세바(폐암, 췌장암)
  • 아바스틴(대장암, 폐암)
🧬

면역항암제

면역체계를 활성화하여 암을 치료하는 약물

  • 키트루다(폐암, 흑색종)
  • 옵디보(폐암, 신장암)
  • 여보이(신장암, 간암)
  • 임핀지(폐암)
  • 티쎈트릭(폐암, 요로상피암)
💊

경구용 표적치료제

먹는 형태의 표적항암제

  • 젤로다(유방암, 대장암)
  • 넥사바(간암, 신장암)
  • 수텐(신장암, GIST)
  • 타그리소(폐암)
  • 지오트립(유방암)
💰

본인부담률

급여 적용 시 본인부담 비율

  • 급여 적용 시: 5~20%
  • 선별급여: 20~80%
  • 비급여: 100% 본인부담
  • 산정특례 적용 가능
  • 본인부담금 상한제 적용

표적항암제 보험처리 주의사항

보험혜택을 최대한 받기 위해 반드시 알아야 할 중요한 사항들입니다

사전승인 필수
치료 전 신청
• 건강보험심사평가원 사전승인
• 적응증 및 투약기준 확인
• 유전자검사 결과 필요
• 승인 후 처방 가능

급여기준 확인
정확한 적응증
• 암종별 급여기준 상이
• 병기 및 전이상태 확인
• 이전 치료력 고려
• 바이오마커 검사 필수

실손보험 활용
본인부담금 절약
• 본인부담금도 보상 가능
• 급여/비급여 모두 적용
• 가입 조건 사전 확인
• 청구서류 미리 준비

전문가 상담
정확한 처리
• 복잡한 급여기준 해석
• 보험사별 약관 차이
• 최적의 청구 방법 안내
• 거부 시 이의신청 지원

표적항암제 보험처리 전문가

복잡한 표적항암제 보험처리를 쉽고 빠르게 도와드리는 전문 컨설턴트

김보겸 팀장

전문가

김보겸 팀장

표적항암제 보험처리 전문 컨설턴트

전문 서비스

💊
급여기준 확인
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사전승인 대행
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실손보험 청구
⚖️
이의신청 지원
📞
병원 협의

무료 상담

표적항암제 보험처리 전문 상담

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복잡한 표적항암제 보험처리, 전문가와 함께 해결하세요

성공적인 보험처리 가이드

체계적인 접근으로 표적항암제 치료비 부담을 최소화하세요

1

유전자검사

표적항암제 적응증 확인을 위한 유전자검사를 우선 실시하고 결과를 확인하세요.

2

급여기준 확인

해당 약물의 건강보험 급여기준과 본인의 상태가 일치하는지 정확히 확인하세요.

3

사전승인 신청

건강보험심사평가원에 사전승인을 신청하고 승인을 받은 후 치료를 시작하세요.

4

치료 및 모니터링

승인된 기준에 따라 치료를 받고 정기적인 검사와 모니터링을 진행하세요.

5

보험금 청구

치료비 영수증과 함께 실손보험에 청구하여 본인부담금을 최소화하세요.

표적항암제 보험처리, 혼자 하지 마세요!

복잡한 급여기준과 절차, 전문가와 함께 해결하세요

💊

급여기준 정확 분석

복잡한 표적항암제 급여기준을 정확히 분석하여 최대 혜택을 받도록 안내합니다

📋

사전승인 완벽 대행

건강보험심사평가원 사전승인부터 병원 협의까지 모든 절차를 대행해드립니다

💰

본인부담금 최소화

실손보험 활용과 산정특례 적용으로 고가의 표적항암제 부담을 대폭 줄여드립니다

표적항암제 치료는 시간이 중요합니다. 지금 상담하세요!
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⚡ 24시간 상담 가능
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표적항암제 전문 서비스

  • 급여기준 정확 분석
  • 사전승인 신청 대행
  • 실손보험 청구 지원
  • 본인부담금 최소화 방안
  • 병원별 처방 가이드

상담 가능 시간

  • 24시간 긴급 상담 가능
  • 평일: 09:00 ~ 21:00
  • 주말/공휴일: 10:00 ~ 18:00
  • 응급 시: 언제든지 연락

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